2024/5/2

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青春的心理画——绘画疗法实例.

关键词:绘画疗法、心理投射、人本主义、付诸行动、助人自助——Psy525.cn
可以这样说,人的行为都是心理活动的外在投射。
艺术疗法是一种行为治疗方法,近几十年来在国外临床心理学实践中非常流行,特别是起源于20世纪初的绘画疗法(*******?*******?DT)通过绘画来表达和释放自己内心的情绪,这对我们大脑右半球的疗愈是非常有帮助的。因为视觉信息占信息总量的55%,而右脑则是专门存储视觉信息的,所以绘画治疗可以直达右脑,从而帮助来访者进行心理治疗。由于此方法是以绘画为中介来进行治疗的,故称绘画疗法。
对于案主
????用绘画来表达,对于来访者是非常棒的。来访者会感觉非常的安全,因为咨询师不会对画作本身进行评价,个人不需要对事件本身进行语言表述,咨询师不会强迫来访者透露他想保守的、被他自己压抑住的秘密,只需了解他对秘密的感觉,然后跳过事件追朔他最本质的部分即可。同时他又会感觉到自己是被关注的,因为画作会被解读。而且也有利于他自己去觉察他的潜意识真实想法。画面的整体感觉、色彩、线条、布局、乃至绘画流程,都有其含义,其实也就是来访者内心的一种投射表现,而这种投射既有利于案主认识自己澄清问题也有利于负面情绪的宣泄与良性能量的建立,助人自助,促进自我修复与发展。
理论基础
绘画疗法作为心理治疗的一种形式是以大脑两半球分工和心理投射理论为基础的。神经生理学家Sperry的裂脑实验证实,左半球同抽象思维、象征性关系以及对细节的逻辑分析有关,右半球则是图像性的,与知觉和空间定位有关,具有音乐的、绘画的、综合的集合——空间鉴别能力。这表明音乐、绘画、情绪等心理机能同属右半球所掌控。同时,对精神分裂症侧化损害研究发现,精神分裂症患者大脑右半球功能亢盛,表现为情感活动异常,主要是负性情感的体验。这说明右半球功能损害影响患者情绪机能。由此,绘画疗法认为以言语为中介的疗法在矫治由不合理认知或信念所引起的心理疾病时有疗效,但在处理情绪障碍、创伤体验等以情绪困扰为主要症状的心理问题时就显得无能为力了。心理学家Ley认为?“一个人不能用左半球的钥匙去开右半球的锁。”因此,同属右半球控制的绘画艺术活动可以影响和治疗患者的情绪机能障碍。
心理投射在不同的心理研究领域有不同的界定。在古典精神分析理论中,心理投射被认为是一种心理防御机制以减轻焦虑的压力及保卫自我以维持内在的人格结构,此时的投射是个体将自己的过失或不为社会认可的欲念加诸他人,又称为否认投射。在儿童发展心理学中,投射现象是指在儿童的自我中心时期常会认为他人的感觉与自己是一样的,又称为同化投射。而绘画疗法主要是以分析心理学中的心理投射为基础。在分析心理学中,投射被认为是无意识主动表现自身的活动,是一种类似自由意志物在意识中的反映。投射的产物不仅以艺术的形式存在,梦境、幻觉、妄想等也都可以理解为心理投射。
艺术心理学认为绘画天然就是表达自我的工具,是用非语言的象征性工具表达自我潜意识的内容。因此,绘画可以作为心理投射的一种技术。而同样是心理投射技术的罗夏墨迹测试、主题统觉测试已经被证明是有效、科学的心理测验及心理咨询和治疗的工具,因此绘画也应该具有此功能。
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治疗目标
绘画艺术治疗的目标(作用)是人本主义的,以当事人为中心的,以当事人的表达为主的,以自我探索为主的,更主要的是让当事人自己解决,达到自我完善。?
它可以无阻抗,很好的让内在表达出来,同时老少协宜,绘画过程给当事人一种保护,照顾当事人的面子,能让当事人更好的暴露自己。同时,绘画艺术治疗的运用范围广,防止来访者的脱落,具有持续性、追塑性、和聚焦性。
治疗优势
为什么绘画艺术治疗具有如此的优势,?即能够处理言语疗法所不能抵达的层面?
一、绘画是一个要求全身心卷入的行为过程,绘画过程与身、心、灵的关系。有过创作体验的人都不会否认绘画具有卷入整个身、心、灵的能力。这种能力是人类具有的为数不多的活动之一。
二、我们的思维绝大多数是视觉性的,但要将这种视知觉信息用语言转述出来,或用理性将感性信息表达出来就要困难得多。用视觉的方法可以接触到相当多的心理意象资料,而用其他的方式是不可能触及到的,这一点有着不容置疑的神经生理学与心理学的理论依据。
三、很多创伤体验来自童年时期充满痛楚的心理环境,童年期的生理性发育还未完成,言语能力还不足以表述真正的创伤体验,对于创伤儿童来说,非言语性的治疗更有机会达到创伤的源点。对于由此引发的饮食障碍、自恋、物质依赖等所有类似的人格障碍或边缘性症候群都是由于童年期发展受阻或固着引起的。另外,还有许多情绪体验的内容本身就是前语言的,不能用语言来描述,因而,言语治疗也就无法达到治疗效果。在日常生活中我们也常常无法描述某种经验,比如,我们常常无法描述某次经历中感受过的真实的快乐和伤痛,语言总显得那么苍白无力。只有通过非言语性的沟通,孩子们亲自参与制作、观看、表现等过程,治疗师才有机会创造治疗机会,通过观察、接纳、欣赏来帮助儿童。无论出于记忆是前语言的考虑,还是出于创伤记忆与意象有关这一点考虑,所有的心理障碍或问题后面的痛楚都可以通过视觉意象来接近。
四、治疗师科恩(Cohen)和考克斯(Cox)发现,有些来访者对于创伤经验从未提及,但是在他们的艺术品中却用视觉意象表露出来。意象中出现的非正常特征往往于童年创伤留在身体上的痕迹有关,他们由此找到了个案心理问题的症结所在。被训练过的道德准则不允许我们心理的阴暗面暴露给别人,但通过艺术方式就会相对容易表达出来。视觉艺术本身是符号性的,其价值观是中立的,借助这种隐晦的方式,人们可以自由表达自己的体验、愿望和困惑,甚至将无意识的内容透露出来。这种表达更具有隐蔽性,不存在社会道德规范等方面的顾忌。所以,那些恐怕不能被接受的观念、情感和冲动,如果能被个体所觉察和接受的话,个体才可能把那种毁灭性能量转变成建设性的能量。荣格学派的治疗师们曾经用艺术治疗成功地处理了一例有魔鬼附体幻觉的个案。
五、作为关系空间,艺术的介入相当于引入了一个“第三者”,这个第三者在治疗师与个案的传统空间之中注入了新的因素,在家庭治疗、夫妻治疗或团体治疗中都可以起到促进自我反观和自我成长的桥梁作用。
六、艺术史的传统的心理咨询和治疗显得更加正常化和通俗化。由于艺术治疗实施的场景是灵活的,所以更适宜出现在正常人的场合,相比之下,对于那些对心理咨询与治疗存在偏见的人来说,就显得正常化,至少听起来没有像言语疗法那么令人感到不快。对有智障儿童或心理失调儿童的家长或照管者来说,去类似于“艺术活动中心”接受训练要比去“心理诊室”接受治疗的可能性大得多。同样,那些艺术教育者、培训师、督导员、照管者、心理顾问,如果了解了艺术过程具有的治愈特性,在工作中就会体现出更多的专业性。
可以解决的问题
一般来说,绘画治疗主要可以运用解决以下几个方面的问题:
?一、可用于处理情绪和创伤性情感体验
?二、可促进自我认识和自我发展
?三、可改进社交技巧改善人际关系
?四、可厘清现实目标并使其趋于完善
另外,画面在深层心理意义上表现出了“隐藏在内心的欲求、意象、攻击性、幻想、冲突、实质。
所以,要传达思想和观念,语言是最好的手段,而要传达情感、情绪以及心理状态,绘画则是最好的方法。其实,绘画对孩子来讲,是一种最初的语言,也是最直接的讯息传递。一般青少年心理辅导或治疗上常用的方法,不是面对面的咨商就是访谈,但是孩子们都自然的会有防卫机制的阻抗心理,也无法将心中所有的问题完全呈现;并且有些在原生家庭中习得的关系模式问题,心理压力和负性情绪乃至内心冲突都无法被个体觉察,更无法以语言表述出来。如此很容易就错过真正的问题和心理辅导的良机。绘画是最自然的方式,人类从孩童期开始就会涂鸦,而随着年龄的增长有着不同的绘画时期,但是不管是哪一时期,都是最自然的内心情感的流露。借着绘画的表现,我们可以发现其内心最真实的情感与问题,适时的给予协助,使其能健全成长。
绘画治疗实例
现在,以解决行为偏差青少年边缘危机的冒险治疗中的一例青春的“心理话”为实例来说明绘画疗法的实际效果。
基本信息:
女性,15岁,辛灵中学初二学生,中等身材,表情冷漠,特立独行,我行我素。案主具备一定学习能力但是自我边缘化,长期游离于集体之外,对集体活动不感兴趣。
成长环境:
?父母离异,与姐姐一起随母亲生活;母亲再婚,携二女与继父生活在一起。?
介入效果:
案主本次参加为期八天的冒险治疗,开始拒绝参加活动;发展为逃离集体;社工体察到其投射行为,给予接纳与支持,对其付诸行动的行为给予分的理解。?
最后案主接受社工帮助,逐步修正其负面情绪,激发其积极因素,助人自助,引导其回归主流,解除边缘化危机。
服务历程:
第一天:直选女队队长,制定团体契约。案主既想担任队长,又不积极表达自己的意愿,落选后独自一人不愿意参加团体契约制定活动。社工积极关注,了解真实想法,给予支持与鼓励,以期与案主建立专业关系。
第二天:主题游戏盲人撕纸、听写画、抛球相识、同心同行。案主表现冷漠,游离于集体之外。社工适当鼓励,给予一定自由的空间,交付照相任务;了解其绘画特长后,建议其每天用画画表达自己的感受与想法。案主感受到社工的接纳与信任,双方专业关系初步建立。
第三天:主题游戏长龙接球、巧套呼啦圈、穿越地雷阵、跟着感觉走。案主开始对活动有抵触,在下午跟着感觉走的环节内体验到了集体的温暖和社工的关心,自信心得到了增强。并且社工在上午得到了前一天案主用的图画记录,了解到案主内心真实的想法:人有时候独处时也很快乐。社工适时给予回应:首先感谢案主对于社工的信任,同时欢迎案主在觉得适当的时候能与大家一起寻找快乐。至此,专业关系等到进一步加强。
第四天:主题游戏孤岛取水、心跳时刻、长龙接球。案主在游戏时与同伴发生冲突,愤而出走。社工分配力量将其寻回,安抚其情绪,恢复期安全感与归属感。是夜,社工得到案主的第二幅图画,在画中发泄了日间的不良情绪。社工发现案主缺少纸张,适时赠与案主一本画本,让其将图画画在本子上。至此,案主与社工的专业关系得到了进一步强化,建立了助人自助的成功基础。
第五天:主题游戏一字长龙、高空速降训练。案主已经能够回归集体与大家配合,在高空速降训练环节也能认真练习。社工发现前一阶段的服务取得了效果,给予积极回应,鼓励与支持案主进一步感受到主流的接纳,强化服务成效。
第六天:高空速降。在此环节,案主表现得出乎意料的勇气与积极,在社工的协助下非常顺利的完成了任务。这一天,案主把前两天的画画交给社工,虽然也有负面情绪的发泄,但是,同时放下了防御机制,表达了一些?“撒娇”的心理需要,在投付诸行动中投射出接受社工的意愿以及自我发展的积极因素。
第七天:主题游戏过独木桥。案主的情况稳定,已经能够融入团队,从游戏学习到了支持与尊重。当天夜里,案主交给社工的画本上写满了对于每一位社工的感谢与理解,用青春的“心理画”表达了自己从“心”开始走向新的明天的美好愿望。至此,此例运用绘画疗法开展的边缘青少年介入服务案例所制定的解决边缘化危机、回归主流的目标基本达成。
社工反思:
对绘画艺术治疗的范围来说就是说就是没有界线。绘画艺术治疗可以作为诊断、建立咨询关系、治疗,对于未来可以将它带到当下来表达出来,修通彼此的隔合。绘画艺术治疗是一个画其所想的一个过程,在这个过程中有情感的流动;首先它是一个表达性艺术与治疗的过程,用的是绘画的工具,通过创作为与分享的过程来达到心理问题的暴露和治疗。用真实的情感投射到绘画中,又实现了投射与描述中重新发现,澄清,排列,在全过程中都存在着自我意识的流露、自我同一感以及自我效能的实现。
在冒险治疗的几天里,既提供了案主自我认知、自我修复、自我成长的平台,更创造了社工为案主提供绘画治疗的机会。此次是绘画治疗首次运用于边缘青少年介入服务,虽然取得了一些效果,积累了一定的实务经验。但是,由于时间关系仅仅是解决了在冒险治疗过程中出现的一些问题,未能看到服务效果是否能延展到实际生活,需要社工提供进一步跟进服务,巩固服务成效。
由此,此案例也提醒社工在开展社会工作服务实践中要以案主的发展与利益出发,运用更多富有实效的服务手段与方法,体现社会工作的专业性和实效性,进一步促进社会工作事业的良性发展。

其实,除了社会工作者、心理治疗师以外,教育工作者、家长、乃至青少年朋友自己都可以灵活运用一些艺术治疗的绘画技法,仅仅把它作为一种内心投射或者心理学小测试、小游戏也是不无裨益的。

文章转自525心理网

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