少女贪食症缘自父母不和

15岁的阿娇曾是父母眼中的乖女儿、老师眼中的好学生，但一年前她患了贪食症，她不再愿意上学，成绩也一落千丈。
  避实就虚取得她的信任
从外表上看，阿娇萎靡不振，面色枯黄，一点也不像父母所说的是个活泼、外向的女孩，15岁的她曾经是父母眼中的乖女儿、老师眼中的好学生，但在一年中这一切发生了改变，阿娇不再愿意上学，成绩也一落千丈，这次就是因为厌学被父母带来我公司接受首席咨询师彭熠老师的心理辅导。
阿娇脸上写满了不情愿，和她的谈话一开始就陷入僵局。如果就事论事，只能使咨询沦为老师家长式的说服教育，不仅解决不了问题，反而会加重她的防御心理，最终使咨询走向失败。因此，彭老师没有急于问她不去上学的原因，而是跟她聊一些关于学校、同学、老师的趣事，慢慢地阿娇打开了话匣子，在咨询的最后时间约定了下次咨询的时间，她很爽快地答应了下次再来和彭老师讨论内心的困扰。
  重度焦虑可能是她贪食的诱因
第二次再来的阿娇很直接地告诉彭老师她一直不想上学的原因并不是父母认为的学习成绩下滑，而是缘于一年前得的贪食症。
一年前她得了贪食症，妈妈带她去医院看了医生并吃了药，但效果并不显著，结果却耽误了学习，她的学习成绩从上等生一下子滑落到中下等，她不甘心总想快速赶上去，但总是不能再像以前那样全身心专注于学习，压力大时她就想吃东西，吃了东西后又很后悔，心中烦躁无心学习，这样恶性循环，学习学习不行，身体身体也受到影响。父母亲觉得药物失去了效果，又对她实行经济封锁，结果她想吃东西时没有钱，就想方设法跟同学借钱，导致同学对她避而远之，使她的内心受到很大打击，最后决定不去上学了。
听了她的讲述，并经过心理测试，彭老师发现阿娇不仅有中度抑郁，更有重度焦虑症状，这种焦虑的心理状态不仅是贪食症引发的后果，更有可能是导致贪食症的直接诱因。根据以往的经验，彭老师邀请阿娇的父母加入咨询中来，从单一的个体咨询变为家庭咨询。
  她的焦虑来源于家庭关系紧张
问及阿娇贪食症的原因，她的父母也不清楚，医院的医生只是告诉他们是心理压力大导致的，所以他们就没再过分要求女儿的学习成绩，但没想到最后女儿却连学校也不去了，这时他们才着了急。他们原本以为阿娇的贪食症已经在经济压力下缓解了，所以在咨询中没有向咨询师提及，却没想到贪食症导致更为严重的厌学后果。
听到彭老师说起阿娇的重度焦虑，父母觉得很意外，她都不上学了还焦虑什么。彭老师让阿娇的父母配合阿娇摆出一个家庭雕塑，阿娇想了想，请父母起立，做出一个家庭场景雕塑。在这个雕塑中，阿娇的父母相互对立、相互指责，阿娇则选择像个婴儿蹲在他们中间，不停地吃放在面前的食物。根据这个家庭雕塑彭老师向阿娇的父母和阿娇揭示了她焦虑的真正原因。
阿娇的重度焦虑才是导致她贪食的心理原因，而她焦虑的所在并不是因为学习成绩的下滑，学习成绩下滑不仅不是导致焦虑的原因，恰恰是内心焦虑造成的后果，她真正的焦虑来源于家庭关系，父母的争吵、家庭关系的紧张也许才是这一切后果的源头。
听到这些，阿娇告诉父母，通过心理咨询，她终于理清了思路，明白了心理的症结所在，并且还说出了一件埋在内心的往事。
以前父母的关系一直不错，她也感到生活非常幸福，可一年前什么都变了，父母承包了一个工厂后，两个人每天争吵不断，家庭战争不断升级，有一天父母竟当着她的面动了手，最后竟然提出了离婚，她一下子觉得世界都发生了改变，她无法想象没有父母的家庭是一个什么样子，她想逃不能逃，她想帮无法帮，内心充满了恐惧无法排解。有一次她在父母大吵后拼命吃了很多东西，觉得心里充实了很多，自此后才开始贪食了。
彭老师告诉阿娇和她的父母，贪食是阿娇缓解焦虑的一种不健康的行为方式，单一去给阿娇矫正不良的行为，只能治标不治本，根本问题是父母的关系，如果父母能改善两个人的关系，阿娇的内心焦虑恐惧才能得到缓解，不良的行为也就能痊愈了。
她的妈妈听到我的这些分析和解释突然放声大哭起来，而她的父亲则沉默了。
  家庭雕塑让他们清楚地看到彼此
以后的几次咨询是在阿娇的父母中进行的，其实他们俩没什么根本性矛盾，只是在共同创业中两个人的分工协作不清楚，再加上两个人又都承担了很大的压力，在这种高压产生的高焦虑下，两个人矛盾重重，从工作中又延伸到家庭中，以至于家庭暴力不断上演，最终升级到提出离婚。
两个人都认同阿娇摆出的家庭雕塑，一年来两个人的互动方式就是相互指责、相互抱怨。在咨询中，我建议两个人各自摆出一个自己希望的家庭雕塑，没想到两个人摆出的竟然是同一个造型，就是两个人携手并肩、相互扶持的雕塑。看到这些，阿娇的父母感悟很多，两个人内心的期待是如此相同，但是外在的表现和内心却大相径庭。我帮助他们明确了各自在工作中的分工和职责，制定了各自比较适合的科学的减压方式，而且改善了两个人不好的沟通方式，从咨询中彭老师发现他们调整得非常迅速，两个人从一开始的相互贬低到最后开始相互欣赏，家庭关系得到显著改善后，彭老师又邀请阿娇重新回到家庭咨询中来。
再次见到阿娇，发现她的气色和精神状态好了许多，她告诉彭老师现在自己已经上学了，贪吃的情况基本没有了，现在父母的关系好了很多，上个星期父母还带她去了海洋馆，一家人又像以前那样其乐融融了，自己再也没什么后顾之忧，可以专心致志地学习了。
听到这些，彭老师再一次让阿娇摆出现在家里的家庭雕塑，阿娇很开心地拉住了父母的手，以阿娇为中心，三个人携手站在一起，真的是一幅其乐融融的家庭景象。彭老师告诉阿娇，让她继续摆出她期望的家庭雕塑，阿娇思考了一下，自己调整了位置，站到了父母的身后，踮起脚搂着父母的肩膀，让她解释为什么要摆出这样的家庭雕塑，她告诉大家，她希望自己今后能够做得好些，让父母放心，更希望自己能够靠自己的努力来孝顺父母，自己成为父母的靠山，听到这些，阿娇的妈妈欣慰地哭了。
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萨提亚家庭治疗:萨提亚治疗模式是著名的心理治疗师萨提亚建立的一套心理治疗方法，以系统观为指导，由此改善家庭成员间彼此沟通的方式，促使整个家庭系统从一个功能不良的现状，发展到一个更开放、更富弹性的关系中，而非只求消除“症状”，治疗的最终目标是个人达到“身心整合，内外一致”实现个人潜能的最大发挥。
家庭雕塑:是一种用于家庭治疗的技术，通过具体造型的生动形象可重新建立家庭成员之间的关系。这种造型象征着家庭中的每个成员安排其他人的具体位置，借以明显地表示他对家庭相互作用的观点。还可以要求各成员按照各自喜爱的方式处理家庭造型，表明某些成员所采取的态度，从而依次看出这种态度的“感受”如何。这一技术可用来诊断或确定治疗目标，而用不同成员充当雕塑者的做法又可显示他们在理解和意志上的差异，雕塑作为一种行为技术，可使说话少的家庭成员也有机会参加治疗。
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郑州福斯特咨询服务有限公司首席心理咨询师    彭 熠