听什么歌可以止痛？音乐是如何影响我们的大脑和身体的？

先说结论，音乐是可以止痛的，而且还有其他对人体有益的用途，由此还形成了一门融合了音乐、医学、心理学的交叉学科——音乐治疗学。音乐治疗学是音乐作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展，有着很广阔的应用前景。

很多人可能会觉得奇怪，我平常听音乐，也就图一个放松，从来没听说过音乐还有治疗的功能。音乐是怎么发挥治疗作用的？音乐又能参与哪些疾病的治疗呢？

其实放松，就是一种很好的辅助治疗方式。研究表明，人体的各种生理特征 (呼吸、心跳、血压的高低、皮肤温度、皮肤电阻值、肌肉电位、血液中的去甲肾上腺素含量等) 都可以通过音乐来改变。举个例子，在听舒缓静谧的音乐时，副交感神经系统被激活，交感神经系统分泌抑制，肾上腺素分泌明显下降，内啡肽含量则分泌升高，结果是人的心率减慢，呼吸平稳，全身肌肉放松，产生快感，并对疼痛耐受性增加。此外，音乐可以引起腹侧的新纹状体和腹侧被盖区多巴胺的释放，多巴胺同样可以产生愉快的感觉。

由于音乐对人体的作用广泛，音乐治疗作为一种新兴的疗法，开始参与了各种各样不同疾病的治疗，其中心身疾病是音乐治疗参与的重点疾病。所谓心身疾病，就是指那些心理-社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病，又称为心理生理疾病。音乐治疗对心身疾病能起到缓解作用，是患者乐意接受的治疗方法。对由于紧张情绪(即应激反应) 造成的心身相关疾病，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎、高血压病、冠心病，以及妇女更年期综合征和人工流产综合征等，可以配合音乐放松以缓解紧张情绪和恢复交感神经和副交感神经系统的平衡。此外，音乐治疗在镇痛、心理疾病、一些老年病的辅助治疗方面，都有着不小的作用。

上海市第十人民医院就曾与德国音乐疗法专家、上海大学音乐学院专业院校合作，组建音乐治疗联合工作室。选取肿瘤科、肾内科和放疗科的部分病人进行相应的音乐治疗（选取这几个科室病人的原因在于， 肿瘤患者、血液透析患者、放疗患者罹患的疾病在社会传统观念中往往被视为“重症”或“麻烦的毛病”，由于生理机能的改变致使不少患者的生活状况发生改变，与社会产生了一定程度的脱节。不少重症患者甚至认为自己是家人的拖累而产生愧疚感，加之治疗的周期较长，造成的生理影响较大，由此引发患者内心的焦虑甚至抑郁情绪，进而影响本身病情）。在音乐治疗的介入下，这些病人的负面情绪都有所缓解，这不仅对他们的生活质量，也为他们原发疾病的恢复，都是很有帮助的。

当然，虽然音乐治疗需要专业人士的介入，但是音乐本来就不仅用来治疗病人。作为医务人员，咱们平时也用音乐来放松自己，以达到缓解压力的效果。在这次突如其来的疫情中，医务人员作为冲锋陷阵的白衣战士，首当其冲地受到了高压工作的影响。作为大后方的外科专业医生，我虽然没有直接冲锋在抗疫的第一线，但是也实实在在地受到了影响。这一点在疫情缓解之后尤为明显——由于之前积压的病人井喷式增长，咱们常常需要病房、手术室、值班室连轴转。手术从早7点做到晚7点，回到病房，还要面对如山一样的入院、出院病历。除此之外，咱们还要谨防着病房的病人出现什么意外，重重压力袭来，可谓是身心俱疲。

在这时候，音乐就成了我们的好伙伴。在短暂的休息时间中，听音乐成了我们放松解压的重要方式。在值班室里、在办公室里，只要病房平静安稳，我们都会买杯奶茶，打开手机的音乐软件，放起自己心仪的音乐——大家都有自己喜欢的音乐，每每这个时候，办公室都成了八仙过海、各显神通的斗曲场所。我们有一个默契——如果听到了一个公认的不错的歌曲，其他人会自觉地暂停自己播放器里播放的其他音乐，让这首歌曲播完，如果歌曲觉得听得带劲，还会要求循环播放。

在这种互享歌曲的环境下，我们互相分享了90年代港台老歌、日韩舞曲、欧美风音乐、甚至还有一些民歌民谣。在众多好听的歌曲中，一首由医生自己组成的乐队——医声传奇演唱的《怕疼不怕痛》吸引了我。

其实听音乐就像品茶，不同的曲调，常常将我们的情绪往不同的方向调动。也许是因为身为医务人员的关系，这首腾讯医学ME大会的主题曲《怕疼不怕痛》，从唱出歌词起，就吸引了我的注意，当然，不仅仅因为它的歌词非常贴近咱们医务人员的内心。歌曲的主歌部分用轻快的旋律和节奏，唱着医生们的日常，而副歌部分曲风逐渐激昂，医生们在这里大声唱出了他们的信仰，在流行摇滚的律动里，把他们从医的初心与战胜病痛的信念坚定地唱了出来。歌曲里每一个跳动的音符，每一句贴近医务人员生活的歌词，都把我们的内心世界展现得淋漓尽致，活灵活现。听着听着，自己仿佛置身于歌曲之中——作为医务人员，或许曾有对未知疫情的恐惧、或者有过对忙碌工作的迷茫，但是我们的初心、信念始终不变——在这场没有硝烟的战场中，白衣就是战士的战袍，一朝披上白衣，救死扶伤便成了终生的理想和信念。

我至今难以忘记歌曲里的一段歌词：

可是医生啊 / 终归只是凡人 / 也不是天生 / 就会奋不顾身
期盼的眼神 肩上的责任 / 为它无怨无悔付出青春
因为这世界 / 不能没有医生 / 怕疼的世界 / 不怕痛的医生
有一种精神 每一代传承 / 汇聚成生生不息的图腾

这不就是我们医务人员内心的真实写照吗？有句话不假：音乐能够倾诉，有倾诉者便有了倾听者。这一刻，医声传奇不只是代表医生群体在歌唱，更是在唱一首捍卫生命尊严的誓言之歌。这一刻，我们也不仅仅是普通的听众，而是用一颗医者的心去感知医学同道们在音乐背后的那一颗心，与其同忧共苦，共同勇敢面对挑战。

音乐就是这么神奇，不管听者是医生还是病人，它都给了我们开了一扇窗，给我们展现了音乐特有的世界。遨游在音乐的海洋中，我们能够搁下所有的忧愁和烦恼。音乐的世界看似飘渺，却又充满了力量，它让我们能够拾起信念，坚定前行。希望以后能够有更多类似《怕疼不怕痛》的作品出现，作为医务人员，我相信音乐的力量，它影响着病人，让病人得以缓解症状、放松身心。它同样影响着医务人员，让医者们在纷杂中守住初心、坚定信念。

参考

1、张婧，许昌泰. 音乐治疗机制及其应用研究现状 [J]．新乡医学院学报，2011， 28（6）：788-791.

2、邵丽.王庭槐. 音乐治疗的现况与进展 [J]．中国康复医学杂志，2009， 24（10）：959-962.

3、何平.沃尔夫冈·马斯特纳克.王勇. 团队介入式音乐疗法在患者辅助治疗中的应用 [J]．中国社会工作，2018， （9）：31-35.

作者：米团

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