什么是“沙盘疗法”？

  

提到沙盘，很多人第一反应都是“游戏”，很多参与过沙盘的人也都觉得是一个好玩但不知道有什么用的东西，今天小马老师将从沙盘疗法的历史与发展、心理诊断技术、治疗理论与技术特点三个方面向大家介绍一下“沙盘疗法”。

一、沙盘疗法的历史与发展

多拉卡尔夫女士吸收荣格的思想理论首创沙盘游戏，并将其转变为一种心理治疗技术。起初，该疗法主要运用于对儿童、青少年的心理治疗，但随着它的发展，沙盘疗法也可以针对于超过16周岁的来访者进行治疗。

二、沙盘疗法的心理诊断技术

沙盘疗法的诊断适用于各个年龄段的人，一般来说，级别越高，心理问题就越严重，诊断的指标可以分为以下三个方面，每个方面下面都有数个不同的等级，大的方面如下：

（1）攻击性（A）：可诊断儿童的内心冲突和攻击性行为。

（2）空虚性（E）：可诊断儿童的智力水平或有关外界的知识。

（3）歪曲性（CDR）：C：封闭性，D：无次序性，R：机械性。

在进行沙盘疗法时，应根据儿童的年龄差异清点他们使用的玩具数量，儿童在沙盘中对玩具的配置代表着儿童的组合能力、感统能力以及协调性。因此，可以根据玩具的配置判断儿童的空间知觉能力。同时，沙盘的主题也很重要，如果沙盘作品没有主题，说明儿童可能处于情绪混乱状态，或机械性强，存在抵抗心理。治疗过程中咨询师应该记录下儿童制作沙盘作品时候的态度、表现、持续性以及是否有耐心等。

对于超过 16 岁的当事人，如果整个沙盘中没有出现人物，则说明当事人可能存在人际关系方面的问题或智力发展迟缓。如果当事人是神经症患者，则其封闭性和无次序性得分较高;如果当事人有人格障碍或有自我萎缩感，则其封闭性得分较高，表明他的内心正处于不安状态;如果当事人存在智力问题或学习障碍，则其无次序性得分高;如果当事人存在冲动性行为问题，则其机械性得分较高，表明他缺乏心理弹性，行为易冲动。

三、沙盘疗法的治疗理论与技术特点

在沙盘疗法中，儿童或成人可以表现其潜意识的内心世界，心理咨询师可据此进行分析。儿童潜意识的空想体现了他的创造性。通常情况下，在沙盘疗法的第一紧段，儿童的沙盘作品以动物、植物的摆放为主，表现出儿童的自然天性以及未分化的情感;在第二阶段，儿童沙盘作品的主题以斗争，冲突为主，如动物撕咬，战争等，表现出儿童心理混乱的特征;第三阶段是适应集体生活阶段，儿童开始从一个人的游戏进入集体游戏。通过沙盘疗法，儿童可逐步从游戏上的适应过渡到学习生活上。多年的实践经验表明，沙盘疗法能够释放当事人的内在情绪，使当事人的深层人格得以表现，心理咨询师通过引导当事人了解自我，使他产生新的实践方向。

最后，沙盘疗法的实施比较容易，所需经费较少，是国外中小学常用的一种心理治疗方法，但也要防止对它的滥用，应注意将沙盘疗法的效果与案例咨询结合起来加以分析。总之，沙盘疗法是一种创造性的治疗活动，它可以与小组合作结合起来，开发儿童和成人的心理潜能。

 

作者：苏州张奇心理诊所
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